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“Momento sensível”: Especialista em pulmão sobre o estado de Mette-Marit

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Princesa com equipamento de oxigênio

“Momento sensível”: Especialista em pulmão sobre o estado de Mette-Marit

A máquina de oxigénio da princesa Mette-Marit é um sinal claro de que a sua doença está agora a ter um impacto muito maior na sua vida quotidiana.

O príncipe herdeiro norueguês Mette-Marit (52 anos) apareceu pela primeira vez numa consulta oficial com um ventilador de oxigénio – uma imagem que está a atrair muita atenção. A esposa do herdeiro do trono norueguês, Haakon (52), foi atendida em uma clínica em Oslo no dia 20 de março com uma “cânula nasal”, que fornece oxigênio pelo nariz. Do ponto de vista médico, este é um sinal de alerta.

Amel Havkic é pneumologista especializado em doenças respiratórias e distúrbios do sono. Ele é membro da nossa rede de especialistas EXPERTS Circle.

O fornecimento de oxigênio na consulta oficial é um sinal sério

Na fibrose pulmonar, como a doença de Mette-Marit diagnosticada, o tecido pulmonar fica com cicatrizes. Os pulmões ficam mais rígidos e as trocas gasosas ficam mais fracas. O corpo não recebe mais oxigênio suficiente de maneira confiável, especialmente quando está estressado. É exatamente por isso que o oxigênio suplementar é prescrito. O facto de Mette-Marit agora também utilizar suporte de oxigénio em consulta formal sugere que a sua limitação já não desempenha um papel apenas em situações protegidas ou durante períodos de stress mais prolongados. Mesmo caminhadas curtas, ficar em pé, conversar ou estresse emocional podem causar queda na saturação de oxigênio.

Mette-Marit sempre viajará com equipamento de oxigênio agora?

Não necessariamente. Este é um ponto importante.

Muitos pacientes com fibrose pulmonar não necessitam de oxigênio 24 horas por dia, especificamente: durante a prática de exercícios, em viagens mais longas, à noite ou em períodos de maior atividade da doença. Outros precisam disso permanentemente.

Portanto, do lado de fora, é impossível dizer com segurança se Mette-Marit sempre se move com oxigênio. Mas o seu uso público sugere que o limite em que o seu corpo precisa de apoio parece ter caído.

Até que ponto a doença progride?

Um “palco” exato não pode ser derivado das fotografias ou performances individuais de Mette-Marit. A fibrose pulmonar não é facilmente dividida em estágios claros como algumas outras doenças.

Porém, a orientação é clara: se um paciente necessita de oxigênio e ao mesmo tempo está sendo preparado para um transplante de pulmão, não estamos mais falando dos estágios iniciais da doença. Este é um curso médico avançado.

O que importa não é apenas o quadro da cânula nasal, mas o quadro geral: a fibrose pulmonar conhecida, a deterioração documentada, a necessidade crescente de repouso e proteção física e os preparativos que foram iniciados para um possível transplante.

Isso ainda é “normal” na fibrose pulmonar?

Infelizmente, sim – no sentido do curso típico da doença.

Em muitos casos, a fibrose pulmonar é uma doença progressiva. As cicatrizes não podem ser revertidas. Com o tempo, muitas das pessoas afetadas precisam de oxigênio extra em algum momento, inicialmente quando estão estressadas e, às vezes, em repouso. A este respeito, a condição atual de Mette-Marit corresponde a um curso clinicamente grave e progressivo.

Mas o problema é o seguinte: oxigênio não significa automaticamente uma emergência imediata. Acima de tudo, é uma ajuda médica para acalmar o corpo, aliviar a falta de ar e apoiar o desempenho.

O que isso significa para o transplante de pulmão de Mette-Marit?

Aparecer com um dispositivo de fornecimento de oxigênio provavelmente não é um sinal de preparação para implantação, mas da patologia que tornou essa preparação necessária em primeiro lugar.

Por outras palavras: a princesa norueguesa não recebeu oxigénio porque o transplante estava planeado, mas porque a sua função pulmonar estava aparentemente tão limitada que o oxigénio se tornou necessário – e o mesmo aconteceu com o assistente Kjetil Svartskuren Thomsvik (42), que transportou o equipamento para Mette-Marit.

Ao mesmo tempo, o oxigênio pode ser muito importante durante este período. Ajuda a estabilizar o corpo, tolerar melhor o estresse, evitar certas complicações e reduzir o tempo até que uma cirurgia ou cirurgia seja possível. Principalmente antes de um transplante, você tenta manter o paciente na melhor forma possível – física e funcionalmente.

O Príncipe Herdeiro Haakon com Mette-Marit e sua assistente, responsável por fornecer oxigênio ao Príncipe Herdeiro. LISE ASERUD / Colaborador

O que vem a seguir?

Para os noruegueses, isto tem implicações mais importantes: o calendário público de Mette-Marit irá provavelmente tornar-se mais imprevisível.

Pode haver períodos em que ela cumpra os compromissos; e outros em que Mette-Marit, cujo filho mais velho, Marius Borg Høiby (29), aguarda o veredicto do caso, teve de se retirar completamente. Na fibrose pulmonar progressiva, as flutuações fazem parte da vida diária. Infecção, exaustão ou até mesmo um pequeno estresse adicional podem piorar a condição.

Do ponto de vista médico, as medidas mais adequadas são o exame minucioso, o ajuste da oxigenoterapia, a proteção física por ativação direcionada e maiores esclarecimentos sobre a implantação. Também é possível que a necessidade de ajuda se torne mais evidente no dia a dia.

Coisas que você não deve perder com Mette-Marit

O ponto mais importante talvez seja outro: a aparição pública de Mette-Marit com um ventilador de oxigênio também é um sinal de sentimento real. Ela não esconde mais o fato de que sua doença progrediu.

Para muitas pessoas com doença pulmonar crónica este é precisamente um momento delicado. A passagem do “não percebo nada” para o apoio tangível é muitas vezes razoável do ponto de vista médico, mas altamente emocional.

A situação do Príncipe Herdeiro da Noruega é grave

Do ponto de vista médico, o facto de Mette-Marit ter aparecido com um ventilador de oxigénio é um sinal sério, mas não surpreendente. Sugeriu uma limitação avançada devido à fibrose pulmonar, mas não permitiu um diagnóstico remoto preciso de um “estágio da doença” específico.

No entanto, uma coisa é certa: a doença atingiu uma fase em que o corpo necessita claramente de apoio. No que diz respeito aos preparativos em curso para um possível transplante de pulmão, isto mostra a gravidade da situação. Para Mette-Marit, o que importa agora é a estabilidade, e para o público, eles percebem que o caminho futuro do Príncipe Herdeiro pode ser caracterizado por um retraimento significativamente maior em termos de saúde e organização.

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