Gematic: Acionistas decidem transformar infraestrutura de dados de saúde

Os acionistas da Gematik decidiram o próximo passo na transformação da infraestrutura telemática. A Gematik agora precisa criar um “roteiro para a modernização da infraestrutura telemática (TI)”. No futuro, os componentes centrais de TI serão “agrupados e fornecidos uniformemente, em vez de serem desenvolvidos e operados em paralelo como são hoje”. Foi planejada uma “arquitetura de plataforma soberana baseada em código aberto”, através de serviços centrais como prescrições eletrônicas e arquivos eletrônicos de pacientes que no futuro “acessarão uma plataforma comum, mais forte do que sua própria infraestrutura técnica completamente separada”.

Deveria haver responsabilidades claras e o sistema deveria ser menos complexo, o que deveria manter a estabilidade operacional. “A nuvem é um ambiente operacional flexível e seguro. Para aplicações com contato direto com o fornecimento – como sistemas de software ou aplicações de caixa registradora – isso cria uma base uniforme que fortalece a concorrência e a inovação na Alemanha”, disse Gematik. Para isso, a Gematik quer acelerar a transição para a TI 2.0, que utilizará “hardware menos especializado” e contará com identidade digital, por exemplo.

Documento de posicionamento da seguradora de saúde

As empresas estatutárias de seguros de saúde apoiam fundamentalmente a modernização da infraestrutura digital, mas também vêem mudanças nas responsabilidades e nas funções de mercado na arquitetura da plataforma planeada. Há anos que ele insiste que só quer apoiar a reestruturação em circunstâncias claras. Isso ficou claro no documento sobre seguros cruzados “Gematik 2.0” e nas últimas solicitações das seguradoras de saúde.

Essencialmente, as seguradoras de saúde exigem um mandato claramente definido para a Gematik, mais âmbito e separação entre funções regulatórias e eventos de mercado. O documento “Gematik 2.0” afirma: “Gematik define a estrutura”, enquanto “aplicações relacionadas a seguros são fornecidas apenas por companhias de seguros de saúde e prestadores de serviços”. No início do ano, a AOKen exigiu que a Gematik garantisse que o fabricante do software “suportasse” aplicações de TI na prática e sistemas de informação hospitalar.

Contribuidor financeiro Gematic

No documento de posição recentemente publicado “Gematik 2.0”, a seguradora de saúde apela, portanto, à “determinação efetiva” dos acionistas financiadores. Os contribuintes financiam “93 por cento da Gematik” mas, na opinião da seguradora de saúde, também deveriam estar envolvidos nas decisões que correspondem aos custos. Além disso, as companhias de seguros de saúde estão a exigir mais financiamento, incluindo receitas fiscais. As companhias de seguros de saúde exigem, portanto, mais a dizer, envolvimento prévio no desenvolvimento de TI e financiamento que os contribuintes já não sejam sobrecarregados quase sozinhos.

A Bitmarck, fornecedora de serviços de TI para mais de 80 seguradoras de saúde, afirma isso claramente. O provedor de serviços de TI traça uma linha vermelha: “A soberania do front-end permanece do lado do caixa”, disse ele. Além disso, a Gematik deve garantir que “os requisitos relacionados com o Espaço Europeu de Dados de Saúde (EHDS) não aumentam a complexidade do processo de aprovação e a intervenção na infraestrutura telemática é a mais mínima possível”.

A análise objetiva da causa é necessária para mau funcionamento do TI

Além disso, a Gematik não precisa ser participante do mercado. No entanto, o plano de conversão com operações centrais do ePA, funções de back-end agrupadas e responsabilidades de ponta a ponta tem caminhado nessa direção. Devido às críticas à instabilidade da TI, a Bitmarck também está pedindo o envolvimento das seguradoras de saúde e dos parceiros de TI. Um documento de posição da Bitmarck publicado há poucos dias afirma: “No contexto da possível centralização da ePA, são necessários objetivos, análise de causa apropriada, resolução de problemas e avaliação alternativa. As companhias de seguros de saúde e os prestadores de serviços de TI devem participar de uma cooperação justa aqui.”

De acordo com o documento de posição do início de 2026, a Associação Federal de TI em Saúde (bvitg) também deseja uma situação-quadro confiável e conectividade europeia. Eles também incentivam a concorrência aberta. Além disso, saudou o desenvolvimento do Gematik, mas o mandato deve ser limitado “de forma clara e vinculativa” a tarefas como arquitetura de referência, estruturação de conjuntos de dados, procedimentos de aprovação transparentes e monitoramento técnico. Ao mesmo tempo, a associação alerta que a própria Gematik atua como desenvolvedora e concorrente no mercado. Ao mesmo tempo, criticou a possibilidade de “posição de monopólio dos detentores de custos” no pedido de ePA e TI porque “prejudica a concorrência e a diversidade”.

(vestir-se)